Valutazione psicodiagnostica

Il termine diagnosi viene dal greco dia‐gnosis, ovvero “conoscere attraverso” e si riferisce a quel processo di conoscenza che avviene tra il clinico e il cliente fin dal loro primo incontro e che viene continuamente rimodellato e arricchito nel corso della relazione.

Negli  ultimi  anni,  il  gergo  psichiatrico  è  ormai  entrato  a  far  parte  del  nostro  linguaggio comune e non è  infrequente  che qualcuno si auto‐descriva  come  “depresso”,  “ansioso” o sofferente  per  “attacchi  di  panico”, spesso  non riuscendo  a  descrivere  chiaramente  cosa intendesse veramente dire, come se avesse perso la storia e il senso del suo disagio o della sua sofferenza.

L’obiettivo di una diagnosi psicologica, quindi, è riconsegnare un linguaggio e un significato propri  al disagio  psicologico,  sottolineando  la  soggettività  e  la  complessità  della  mente individuale, aldilà dei sintomi e dei segni manifesti. Qual è il vero significato di quei termini e quali sono  i pensieri,  gli  affetti, le motivazioni  che  vogliono  comunicare? Qual  è  il  vissuto soggettivo di quella persona e le esperienze che lo hanno determinato?

Sulla base di queste premesse, il processo diagnostico di  conoscenza mira a  costruire una mappa  del  funzionamento  psichico  dell’individuo,  ed  è  costituito  da  due  momenti fondamentali: il colloquio psicologico e la somministrazione di test psicologici. Attraverso  il  colloquio  psicologico vengono  accolti  ed  esplorati  i  vissuti,  la  storia  e  le problematiche  dell’individuo  allo scopo  di  individuare,  grazie  alla sua  narrazione,  i fattori intrapsichici, relazionali, familiari e biologici, che possono aver contribuito all’insorgenza del disturbo o della condizione di sofferenza lamentata. L’utilizzo dei test psicologici completa ed integra le informazioni raccolte durante i colloqui, permette la valutazione di funzioni o caratteristiche specifiche di personalità e consente di avere in tempi relativamente brevi, un supporto alle osservazioni cliniche effettuate.Il processo diagnostico si struttura, inoltre, in funzione della sua finalità.

All’interno di un  contesto  clinico la diagnosi funge da guida e da  criterio pragmatico sulla fattibilità  del trattamento  e  si  configura  come  proposta  di  un  progetto  terapeutico: approfondendo  la conoscenza relativa  alle  proprie  caratteristiche  personali,  relazionali e contestuali, l’individuo è posto nella condizione di prendere autonomamente delle decisioni e  operare  delle  scelte  che  facilitino  la  realizzazione  dei  propri  bisogni  e  delle  proprie aspirazioni.

Sempre in ambito clinico, la valutazione diagnostica si può avvalere di strumenti specifici per l’indagine  dei  livelli  di sviluppo raggiunti  dal  bambino  e  per  approfondire  le  difficoltà  di apprendimento presentate a livello scolastico.

Infine,  la psicodiagnosi  può  essere richiesta  in  ambito forense per  accertare  le  condizioni psichiche all’interno di procedimenti giuridici, civili e penali.

Osservazione delle relazioni familiari

L’osservazione  delle  dinamiche  e  delle  interazioni  familiari  viene  effettuata  tramite  la procedura del Lausanne Trilogue Play clinico (LTPc; Malagoli Togliatti, Mazzoni, 2006) da un clinico appositamente formato ed esperto del metodo.

Lo  strumento  permette  di  identificare  le  risorse  e  le  difficoltà  proprie  di  quel  sistema familiare e  ha diversi ambiti di applicazione che vanno da quello clinico, per esempio per la valutazione  e  progettazione  di  interventi  terapeutici  e  di  sostegno  (terapia  familiare, sostegno  alla  genitorialità)  a  quello  giuridico,  per  esempio  all’interno  delle  Consulenze Tecniche d’Ufficio per la valutazione delle competenze genitoriali

La procedura può essere richiesta anche come consulenza esterna specifica, per esempio da un CTU che abbia necessità di osservare l’interazione genitore‐figlio, anche in situazioni di alta conflittualità o rifiuto genitoriale, oppure da un consulente familiare che voglia rendere la famiglia parte attiva nel processo di cura e di definizione del problema o debba superare un impasse terapeutico.